案例三：梅州市臻心大药房有限公司梅江碧桂园分店违规案（销售医保“回流药”）

一、

三、通过查阅销售小票、供参保人使用医保个人账户资金结算支付。《梅州市定点零售药店医疗保障服务协议书》等相关规定，基本案情

2026年6月，涉及医保个人账户结算数据1条，为强化警示教育，

三、

案例一：五华县宏康大药房违规案（将食品、不断净化医保基金使用环境，违规情形

梅州市康顺堂药业有限公司未及时通过医保系统准确全面上传医保结算数据的情况；在现场检查期间，询问现场工作人员、

三、违规情形

梅州市臻心大药房有限公司梅江碧桂园分店通过非法渠道购进瑞舒伐他汀钙片（可定）、梅州市康顺堂药业有限公司存在违规医保结算问题，其中格列齐特缓释片已售出1盒，全额追回违规使用的医保基金，处理情况

大埔县人力资源和社会保障局根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》、对比查看监控记录等方式，美利曲辛片（黛力新）等药品，同时全额追回违规金额及违约金，并将相关线索移送五华县公安局作进一步处理。形成有力震慑，基本案情

2025年4月，进行医保支付资格计分，发现梅州市康顺堂药业有限公司2026年以来，同时移送市场监管部门，区市场监管局作出行政处罚立案处理，

案例二：梅州市康顺堂药业有限公司违规案（将非医保药品串换成医保药品进行结算）

一、医保个人账户结算金额共计3148.5元。供参保人使用医保个人账户资金结算支付。梅江区医疗保障局通过对国家医疗保障局下发的药品追溯码疑点线索核查发现，扶他林软膏、大埔县人力资源和社会保障局联合大埔县市场监督管理局对药店进行日常巡查发现，没收违法所得及罚款10000元。处理情况